【摘要】 中医饮食护理是在中医药理论指导下,根据疾病病因病机、症状表现和食物的性味归经理论,合理搭配膳食或在食物中添加适当的药物制成可口的菜肴,通过日常饮食达到防病治病目的的方法
【关键词】 中医饮食;护理;应用 中医饮食护理是中医护理学的重用组成部分,也是辨证施护的重用方法之一
运用正确的中医整体观念及辨证施食理论,结合临床实践,在治疗疾病的过程中或康复病人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导,合理安排膳食,有利于疾病的治疗和康复[1]
1饮食调养在健康中的作用 饮食是维持人体生命活动的物质基础,是人体五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉,合理的饮食,使人能获得各方面的营养,预防各种疾病和促进病体康复都有重要的意义
中医有“治病当论药功,养病方可食补,药补不如食补”的说法
因此,饮食护理在中医护理过程中占有重要地位
中医饮食护理是中医护理学的重用组成部分,也是辨证施护的重用方法之一
运用正确的中医整体观念及辨证施食理论,结合临床实践,在治疗疾病的过程中或康复病人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导,合理安排膳食,有利于疾病的治疗和康复
强调了饮食调养在人类养生,确保健康中的作用
2在中医治疗与护理中,饮食有着重要的作用 《素问·脏气法时论》说:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气
”这里所说的“毒药”是指治疗性药物,以攻邪治病为主;而谷、果、畜、菜是为食疗性食物,以调养机体为主,即为饮食护理
药食合用,则“补精益气”
进一步指出了五谷、五果、五畜的气味属性以及在治病、防病当中的作用
3中医饮食护理的基本观点整体观念和辨证施膳
3.1整体观念主要包括两个方面的内容
3.1.1首先是天地人合一即是人与自然的相统一,因为人处在天地之间,生活于自然环境之中,作为自然界的一部分
因此,人和自然具有相通相应的关系,遵循同样的运动变化规律
所以饮食护理就有了因时而异、因地而异等原则
3.1.2其次是指把人体当作一个有机整体来看待人体是由肝、心、脾、肺、肾等五脏,胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆等六腑,皮、脉、肉、筋等五体以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等诸窍共同组成的
并通过五行的相生、相克将五脏、六腑及五体等有机联系起来,所以就有了食物对脏腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同
3.2 辨证施膳分为辨证和施膳两个阶段(1)辨证主要是指将四诊所收集的资料、症状及体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因(内外因)、性质(寒热)、部位(表里、脏腑、经络)及邪正关系(虚实)之间的关系,确定为某个证型
(2)施膳主要是根据辨证的结果,确定相应的膳食宜忌
(3)“同病异膳”和“异病同膳”之不同
4 饮食的相宜 海带和芝麻:两者同食可美容、抗衰老,并对血液有净化的功效
豆腐和韭菜:两者同食对阳痿、早衰、早泄、遗精、妇女阳气不足、大便干燥、癌症患者有一定疗效
草莓和牛奶:两者同食清凉解渴,增加营养,养心安神
红枣和核桃:两者同食有补血、益智、抗衰老的功效
鸡肉和冬瓜:两者同食有清热利尿、清肿轻身的作用
鸡肉和人参:有填精补髓、活血调经的功效
5 中医饮食护理的原则 5.1 “三因”制宜“三因”制宜,即因时、因地、因人不同而采用不同的饮食
因时有春、夏、秋、冬四季不同 ; 地有东、南、西、北之分 ; 人有胖、瘦、盛、弱之别,所以饮食也应“辨因”施治
5.1.1 因时制宜夏季气候炎热,阳热偏盛,应多食寒凉、滋润属性的食物,如绿豆、苦瓜 ; 冬季气候寒冷,阴寒偏盛,应多食温热属性的食物如羊肉、狗肉等,根据食物的不同属性能使人体顺应气候变化,以维持人体的内外环境相对平衡
5.1.2 因地制宜东南地区气温偏高,湿气重,宜食清淡、渗湿食物 ; 西北地区气温偏低,燥气盛,宜食温热、生津、润燥食物
5.1.3 因人制宜儿童身体娇嫩,宜用性平、易消化食物
老年人气血、阴阳虚弱,宜进补气助阳 或养血滋阴之品
成年体质壮实的外感风寒患者,可选用 发散作用较强的食疗方如姜糖饮、姜糖苏叶饮、葱白粥等 ; 对老年体虚而感风寒者,食疗时宜配补益食品,如人参桂枝粥、木耳粥等
体质属寒者,宜食热性食物 ; 体质属热者, 宜食凉性食物,忌热性食物以及辛辣烟酒等 ; 女子以血为本,饮食应以补阴补血为主, 尽量选择多汁多液食物 ; 体质过敏的人,不宜吃海鲜腥发之物
5.2 辨证施膳病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,饮食调护应按病证的性质不同,选择相宜之食品
对于患者的饮食,须根据具体病证加以调配,即辨证配膳
饮食护理与用药治疗同法,当“寒者热之”,“热者寒之”,“虚则补之”,“实则泻之”
寒证应忌生冷瓜果等凉性食物,宜食温热之品 ; 热证应忌辛辣、醇酒、炙搏等热性食物, 宜食凉性之品 ; 阳虚者忌寒凉,宜厚味温补 ; 阴虚者忌温热,宜甘寒滋养
食量适宜,软硬适宜
6 讨论 饮食护理是以中医基础理论为指导原则
张仲景言 : “饮食之味 , 有与病相宜 , 有与病为害 , 若得宜则益体 , 害则成疾”
由于饮食本身的复杂特性 , 必须做到辨证用膳 , 以促进病人康复
重视四气五味食物同中药一样有四气五味之理 , 食物同中药一样对机体功能和疾病有某种调理和治疗作用
中医饮食的护理 , 在医疗饮食护理实践中有着独到的、不可替代的作用 , 尤其是在辅助治疗方面意义非常重大 [2]
中医膳食护理完全遵循整体观念 , 并高度重视协调人体内部、人体与自然界环境之间的相互关系 , 保持人体内外环境的统一性
【参考文献】 1 何滨,李晶 . 浅谈中医饮食护理 . 中国实用医药 ,2007 , (29). 2 陈超 . 中医饮食护理的临床应用 . 中国医药指南 ,2011 , (22).