1 引言 随着移动互联网和智能手机的普及，移动医疗正在快速走进并影响着人们的日常生活
据中国移动医疗市场年度数据报告显示，移动医疗的市场规模将从2011年的15.8亿人民币增长到2017年的130亿人民币
可以说，移动医疗将会成为未来几年的热点，并会以一种全新的医疗服务模式，改变人们传统的看病、保健等行为方式
移动医疗App（Mobile Medical Application）是基于移动智能手机中用于进行医疗服务行为的第三方应用软件，是移动医疗实现的一种应用形式
近几年来，移动医疗App如雨后春笋，层出不穷
但主要集中在面向患者的预约挂号、健康咨询，面向药物管理的用药助手，以及面向医生的医学文献、用药指南等产品
在功能上重复性强，深层次的应用少
本文通过对现有市场中移动医疗App应用的研究和分析，提出一种基于医院患者健康数据挖掘的移动医疗App应用
其在患者健康数据挖掘的应用，对患者可以方便了解自身健康水平，指导健康生活；对医生可以辅助临床决策，提高科教水平；对医院可以掌握疾病发展规律，提升医疗水平
同时，还为移动医疗App应用开辟了新的方向
2 在患者健康数据挖掘中的应用 从整个医疗卫生产业发展来看，公众对医疗卫生、健康信息及服务有着广泛需求，希望看到医疗卫生信息能够公开透明，能够通过极具公信力的平台看到健康信息、诊疗信息等
医院信息系统经过长期积累，保存有患者检查、化验、生理、病理等海量健康数据
通过对这些健康大数据进行数据挖掘，以患者、医生、医院为主体分别来获取有实用价值的信息
利用移动App平台技术与医院信息数据相连接，来指导患者健康生活行为，辅助医生临床决策，提高医院单病种治疗水平
2.1 以患者为主体 移动App通过与医院信息系统数据对接，以患者身份证号为唯一主索引，对同一患者历次检查、化验、病理、生理、病历等健康数据进行数据挖掘分析，获得同一患者较为完整的健康状态信息和疾病预警信息，生成患者在线健康水平评估报告
利用移动App平台，将健康水平评估内容根据患者需求进行即时在线推送，让患者能够随时得到关于自身的一份具有权威和专业的健康报告
这样，患者就会对自己身体健康状况水平有一个完整的认识，一定程度上解决患者就医“三长一短”现象中，“一短”造成的患者心中疑惑无法解答的问题
同时结合医院通过移动App平台向患者推送相关疾病专业健康知识，能够让患者全面了解相关疾病的发病原因、发展过程、用药规范、康复过程等
以患者为主体，就是要以患者为中心来组织和设计其健康数据信息，解决患者最为关心的问题
移动医疗App在健康评估报告和疾病信息推送方面的应用，对提高患者对疾病认识和早日康复有重要的现实意义
为全民了解自身健康状况水平和熟悉疾病知识提供了可行的解决方案，缓解了患者对自身疾病带来的困惑，同时也向全民普及了医学教育，对社会和医学发展起到推动作用
2.2 以医生为主体 移动医疗App通过与医院信息系统数据对接，以ICD-10疾病编码为唯一主索引，对大数据量患者的用药、检查、手术、治愈情况数据信息进行数据挖掘分析，获得同一疾病在不同用药下对疾病的影响，同一疾病在相同检查手段下的表现是否一样，不同治疗方式对同一种疾病治愈情况的影响等信息，最终总结出临床经典的治疗经验
对年轻医生来说，这些经验可以帮助其更加深刻的理解书本知识和临床实践知识，快速成长
同时也可从大数据分析中，寻找存在的问题，使临床经验更加完善，提高医生诊疗水平
移动App如将患者个人基因谱和完整的病史数据信息一起进行挖掘处理，将能够更准确的跟踪病程进展
在对患者进行诊疗时，可以为主管医生提供更准确的辅助诊疗信息，有助于对患者进行准确治疗
以医生为主体，就是要以医生为中心来组织和设计数据信息，让医生在日常工作和学习过程中，能够方便获得临床一线实践知识，并可用此作为辅助其诊断和治疗过程中的临床知识库，对医生的科研教学有积极意义
2.3 以医院为主体 移动医疗App通过与医院信息系统数据对接，以某一单病种ICD-10编码为唯一主索引，对大数据量患者的本身属性（性别、年龄、职业等）、既往史、发病时间、发病地区等数据信息进行挖掘分析，获得某一单病种的发生、发展规律，尤其是某些单病种的发生发展同环境、时节、人群、地区等的关系，从而统计发病人数和发现如何预防和治疗此类病种的方法
对医院来说，通过移动App应用平台将这些数据信息推送给医院管理决策者，医院管理者可以利用数据信息来合理分配医院医疗资源，提高医院管理水平及医疗水平
同时医院管理者掌握本地区的发病人数与发病种类的关系，可以对本医院覆盖范围的整个地区疫情做到早知道早预防
另外针对单病种数据的评价分析，还能起到规范医疗行为、缩短平均住院日、有效控制医疗费用的不合理增加等作用
以医院为主体，就是以医院为中心来组织和设计数据信息，为医院管理决策者提供强有力的数据支持，使管理决策更加合理、科学，对促进整个医院和谐发展起到积极的推动作用
3 总结 移动医疗App的应用给患者在就医、保健方面带来了全新感受，必将随人们对自身健康意识的增强和对健康信息新的需求，促进移动医疗App向更精准和全面的方向发展
本文提出的解决方案是将患者院外的健康服务与医院的治疗数据结合起来，通过对患者大数据量信息的挖掘分析，为患者、医生、医院及其他群体提供更深层次的数据信息应用服务
实现健康管理服务“关口迁移”、效率倍增和便捷到家的操作，满足患者、医生、医院三方需求，为移动医疗App的应用模式提出新的方向
（来源：《中国数字医学》杂志2016年第4期 作者：黄永刚 王蕾 单位：河北北方学院附属第一医院信息管理处） 珠海网络大会召开在即，点击进入官网
